四川大学华西医院完成世界首例3D打印髌骨假体植入

4月13日，记者从华西医院了解到，继2015年10月华西医院成功完成世界首例“3D打印保留膝关节胫骨干金属骨小梁假体重建术”后，4月2日，医院再次成功完成世界首例3D打印髌骨假体的植入术。

据了解，华西医院于2015年10月成功完成世界首例“3D打印保留膝关节胫骨干金属骨小梁假体重建术”后，骨科屠重棋教授团队再次利用3D打印技术成功完成各种生物型假体的定制并临床应用，截止目前已经完成50余例3D打印金属假体的植入，术后随访可见假体—骨界面已有骨长入，实现生物界面整合，手术效果达到预期。

最近屠教授完成的3D打印髌骨假体植入，在国内外尚无先例。此次手术的患者为54岁的巴中人胥女士，2年前胥女士因患髌骨骨巨细胞瘤于当地医院进行肿瘤刮除植骨术。去年8月，胥女士被检查出肿瘤复发，随后前往四川大学华西医院就诊。

考虑到患者肿瘤严重破坏髌骨、年龄偏大且肿瘤为复发，再次动手术后也容易复发，所以髌骨整块切除是最佳选择。但整块切除后髌骨的重建长期困扰着临床医生，以往采取的手术方案均不能有效重建伸膝装置，患者术后会丧失部分功能。

屠重棋教授团队最终选择用3D打印技术为胥女士“量体裁衣”，特制一个假髌骨代替坏死髌骨。该团队于2018年4月2日成功为患者进行了肿瘤切除和假体置换手术。现在伤口愈合好，两到四周后有望正常屈膝和伸膝。

屠重棋教授表示，随着患者对精准治疗要求的不断提高，传统标准化假体无法满足患者不同类型缺损的重建要求，常因为假体重建不匹配导致功能障碍。3D打印技术在生物医用领域虽然刚刚起步，但已显示出广阔的应用前景。有利于骨与软组织贴附与整合，能够实现术前设计、假体制备与假体植入的有效结合，将是今后骨肿瘤关节假体发展的方向。

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