近日,Renishaw公布了一个关于最近的金属3D打印项目的新案例研究,他们帮助威尔士大学医院(UHW)的医学专业人员为患有下颚部位的癌症患者重建下巴。
口腔颌面外科医生Cellan Thomas博士和修复牙科顾问Liam Addy博士负责该案,这位口腔癌患者是60岁男性。医生的计划是用从腓骨骨骼中获取的两个切片重建下颌的左侧。要做到这一点,他们需要一个下颌骨板植入物,以保持颚骨健康部分腓骨。
博士托马斯和艾迪采取了严格的措施,严格控手术过程和手术环境,选择用3D打印的植入物和切割、钻孔导板。因而,他们也开创了一种新的UHW手术方式,在这种情况下,这种手术很少见,需要一个由10名医疗专业人员组成的团队。
Thomas博士意识到3D打印的优点,包括精度,强度,灵活性等等。他们的计划是制作三个切割和钻孔导板,以及下颌骨板植入物。
“大多数医院仍然依赖医院内部的修复团队用传统方法来制造植入物。 Renishaw在他们的案例研究中指出,成形和焊接复杂部件可能会在手术中发生部件脱落的风险。UHW不愿意面对这个风险。增材制造让每个部件拥有特定和复杂的几何形状,一次性制造出来,而无需组装。”
Thomas和Addy与国际设计和研究中心(PDR),全球领先的卡迪夫城市大学设计和应用研究部门以及雷尼绍精确的增材制造和协助完成了这个数字工作流程。3D计划是使治疗成功的一部分原因,医疗团队使用CAD / CAM套件,使用Materialise Mimics软件转换CT信息,然后将数据转移到FreeRorm Plus软件中。这是PDR研究员Dominic Eggbeer博士的最爱,所以他将其描述为“数字粘土”。
stl文件被发送到Renishaw工厂,这五个部件在他们的AM250增材制造系统中用钛材料进行打印,按照ISO 10993第1部分进行了测试。
PDR还帮助托马斯博士创建了三维设计的切割导板,以便切除骨和血管组织的切片
Renishaw指出:“精确打印的切割导板只在一个位置安装了腓骨,这样就消除任何可能的错误,并且导向器与面部轮廓完美匹配,临时螺钉将导向器固定在了适当位置。这些导板包括创新的设计组装功能,包括在骨段上的正确位置上钻的导向孔,以及剩余的下颌段,以便获得最终的固定螺钉。这些将完全对准下颌骨种植体的最终固定位置。“
与导板一起,PDR还给手术团队提供了腓骨的3D模型,可在手术前进行实践,在手术中也可用做供参考。
在手术室,医生将腓骨和组织连接到颌骨现有的部位,并将植入物拧入到位。
Renishaw在他们的案例研究中说:“骨块完美地进行装配,手术顺利完成。不仅如此,几周后,病人正在准备结婚,他恢复得很好,一旦骨头融合在一起,他就能进行修复性牙科手术。”
Renishaw医疗牙科公司市场经理Ed Littlewood说:“这是精密工程在医院的最佳实践,为患者、医院团队带来更好、更加可预测的结果,并节省了总体成本和手术时间(一两个小时)。”
“这个案例显示了手术室中增材制造的智能使用。这表明预先计划如何减少手术时间,“Eggbeer博士说。
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